肺栓塞的检查项目通常包括血浆D-二聚体检测、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描等，这些检查有助于明确诊断并评估病情严重程度。
1、血浆D-二聚体检测
血浆D-二聚体是反映体内纤维蛋白溶解的标志物，肺栓塞患者由于血栓形成，该指标通常会显著升高，这项检测敏感性高但特异性较低，阴性结果可帮助排除低危患者的肺栓塞可能，但阳性结果需结合其他检查综合判断。
2、CT肺动脉造影
CTPA是诊断肺栓塞的首选影像学检查，能够清晰显示肺动脉内血栓的位置和范围。通过静脉注射造影剂后进行断层扫描，可观察到血管内的充盈缺损或截断征，准确率可达90%以上，是目前临床确诊的金标准。
3、放射性核素肺通气/灌注扫描
该检查通过比较肺部通气和血流分布的匹配情况来判断栓塞区域。灌注显像显示血流缺损而通气正常时，提示肺栓塞可能性大，尤其适用于对造影剂过敏或肾功能不全的患者。
若怀疑肺栓塞，应及时到急诊科或呼吸内科就诊。医生会根据患者症状、体征及初步检查结果，选择针对性的诊断方案。所有检查需在专业医师指导下进行，避免自行决定检查项目或延误治疗时机。