肺栓塞发病前的预警信号通常包括呼吸困难、胸痛、咳嗽以及下肢肿胀等，这些症状可能突然出现或逐渐加重，需引起警惕并及时就医。
1、呼吸困难
肺栓塞患者早期常出现不明原因的呼吸急促或困难，尤其在活动后加重，这是由于血栓阻塞肺动脉分支，导致肺部血流减少，氧气交换效率降低，身体代偿性加快呼吸频率以获取更多氧气。部分患者可能伴随口唇发绀、心率加快等表现。
2、胸痛
约半数患者会出现胸痛，疼痛性质多为锐痛或刺痛，深呼吸、咳嗽时加重。胸痛可能因肺动脉压力增高、肺组织缺血或胸膜受刺激所致。部分患者疼痛可放射至肩背部，需与心绞痛等疾病鉴别。
3、咳嗽或咯血
约三分之一的患者出现刺激性干咳，少数人可咳出带有血丝的痰液，这与肺组织缺血坏死、毛细血管破裂有关，通常出血量较少，但属于较典型的预警信号。若同时存在发热症状，需警惕肺梗死可能。
4、下肢肿胀
约70%的肺栓塞患者存在下肢深静脉血栓形成，表现为单侧腿部肿胀、疼痛、皮肤温度升高。当突然出现下肢肿胀伴压痛时，需高度警惕血栓脱落风险，特别是长时间制动或术后患者更易发生。
出现上述症状时，尤其存在手术史、长期卧床、肿瘤病史等高危因素者，应立即到急诊科就诊。确诊需结合D-二聚体检测、CT肺动脉造影等检查，早期抗凝治疗可显著改善预后。日常应注意避免久坐，术后患者遵医嘱使用弹力袜或抗凝药物预防血栓形成。