肺结节是否需要手术切除不能单纯依据大小判断，需结合结节的形态、生长速度及患者个体情况综合评估。通常实性结节超过8毫米且存在恶性征象时，医生可能会建议手术干预。
肺结节的良恶性评估需考虑多方面因素。结节的形态特征如边缘毛刺、分叶状改变、胸膜牵拉等可能提示恶性倾向，此类结节即使小于8毫米也可能需要密切随访或活检。磨玻璃结节若在随访中逐渐增大或密度增高，直径超过15毫米时恶性风险显著上升。结节的生长速度也是重要指标，若半年内体积增长超过25%或出现新发实性成分，需警惕恶性可能。此外，患者如有肺癌家族史、长期吸烟史或既往恶性肿瘤病史，手术指征会相对放宽。
发现肺结节后应遵医嘱定期进行低剂量CT复查，一般3-6个月随访观察变化。避免过度焦虑或自行判断，同时需戒烟并减少职业性粉尘接触。若医生建议手术，现代胸腔镜微创技术具有创伤小、恢复快的特点，术后仍需按规范进行定期复查和健康管理。