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飞秒手术的术前检查项目有哪些

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

飞秒激光手术的术前检查项目通常包括视力检查、角膜地形图、眼压测量、眼底检查以及泪液分泌测试等,需由专业医生评估是否符合手术条件。

1、视力检查

主要评估裸眼视力和矫正视力,了解患者当前的屈光状态。通过电脑验光、散瞳验光等步骤,准确测量近视、散光或远视的度数,为手术方案设计提供数据支持。

2、角膜地形图

通过仪器扫描角膜表面形态,检测角膜曲率、厚度及对称性。该检查能排除圆锥角膜等禁忌症,并确定切削范围,是评估角膜生物力学稳定性的关键指标。

3、眼压测量

使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计进行检测,正常范围为10-21mmHg。眼压异常升高可能提示青光眼风险,需进一步排查后方可考虑手术。

4、眼底检查

采用裂隙灯显微镜或散瞳后眼底镜观察视网膜、黄斑区及视神经。重点排查视网膜裂孔、变性区等病变,防止术后视网膜脱离风险,高度近视患者需增加欧堡超广角眼底检查。

5、泪液分泌测试

通过Schirmer试纸测量泪液分泌量,结合泪膜破裂时间评估干眼程度。中重度干眼患者术后易出现角膜修复延迟,需先进行干眼治疗再考虑手术。

术前需停戴隐形眼镜1-2周,检查当天避免眼部化妆。部分患者可能需要补充进行波前像差、角膜内皮细胞计数等特殊检查。所有检查结果需由眼科医生综合评估,严格把握手术适应证和禁忌症。

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