房性早搏是否需要治疗通常需根据患者是否存在基础心脏病、症状严重程度等因素进行判断。多数情况下无症状且无器质性病变者无需特殊治疗，若存在明显症状或合并其他疾病则需干预。
房性早搏的治疗选择主要取决于病因和临床表现。对于无器质性心脏病且无明显症状的患者，通常以改善生活方式为主，例如避免过度劳累、减少浓茶或咖啡摄入、保持情绪稳定等。此类生理性早搏一般不会对健康造成严重影响，定期复查心电图即可。
若房性早搏发作频繁且伴随心悸、乏力等症状，或患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等基础疾病时，需进行针对性治疗。临床常用药物包括美托洛尔缓释片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物，必要时可考虑射频消融术。此外，甲状腺功能亢进、电解质紊乱等继发性因素诱发的房性早搏，需积极治疗原发病。
建议存在房性早搏的人群日常注意监测心率变化，避免擅自服用刺激性药物。若早搏次数突然增多或出现头晕、黑蒙等伴随症状，应及时到心血管内科就诊，通过动态心电图、心脏超声等检查明确病情严重程度，在医生指导下制定个体化治疗方案。