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房颤中老年患者有哪些典型症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

房颤中老年患者的典型症状主要包括心悸、气短、乏力、头晕以及胸痛等。这些症状可能单独或同时出现,具体表现因人而异。

1、心悸

房颤发作时心房电活动紊乱,导致心跳节律不规则且频率加快,患者常自觉心脏跳动强烈或不规律,部分人描述为“心脏乱跳”或“漏跳感”。症状在活动或情绪激动时可能加重。

2、气短

由于心房有效收缩功能丧失,心脏泵血效率下降,肺部血液循环受阻,患者易在轻微活动后出现呼吸急促,严重时静息状态下也会感觉氧气不足,甚至伴随咳嗽或喘息。

3、乏力

心脏输出量减少导致全身供血不足,患者常感到异常疲倦,日常活动耐力下降,例如爬楼梯、散步等轻度体力活动即可引发明显疲劳感。

4、头晕

脑部血供不足可能引发头晕或短暂意识模糊,尤其在突然起身或长时间站立时易发生。少数患者可能出现眼前发黑,但完全晕厥的情况相对少见。

5、胸痛

部分合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可能因心肌缺血出现胸闷或胸痛,疼痛性质多为压迫感,持续时间数分钟至数十分钟,需警惕心绞痛或急性心肌梗死的风险。

房颤患者症状严重程度与心室率、基础心脏病等因素相关。建议中老年人群定期监测心率,若出现上述症状持续或加重,应及时进行心电图检查。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素,避免过度劳累及情绪波动,遵医嘱规范治疗以降低脑卒中等并发症风险。

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