房颤与高血压之间存在密切的关联性，高血压是房颤发生的重要危险因素之一。长期血压升高会通过心脏结构改变、神经激素激活等机制增加房颤风险，同时两者并存可能加重心血管事件的发生率。
1、心脏结构改变
长期高血压会导致左心室肥厚和心房扩大，心肌纤维化使得心房电活动不稳定。心房肌的异常重构容易形成折返环路，从而诱发房颤。心脏超声检查常可发现这类患者存在左心房增大等结构异常。
2、神经激素激活
高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，会引起心肌细胞离子通道功能异常。这种神经内分泌紊乱不仅加剧血压升高，还会直接促进心房电生理紊乱，增加房颤发作频率和持续时间。
3、并发症协同作用
高血压常合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病，这些并发症会进一步加重心脏负担。心肌缺血和心室功能下降导致心房压力升高，形成恶性循环，使得房颤更易发生且更难控制。
建议高血压患者定期监测血压和心电图，坚持服用降压药物如缬沙坦、氨氯地平、贝那普利等。保持低盐饮食、适度运动，控制体重在正常范围。若出现心悸、胸闷等症状应及时就医，通过动态心电图等检查明确诊断，房颤患者需在医生指导下进行抗凝治疗。