房颤心电图主要表现为P波消失、心室率不规则、出现颤动波、QRS波群形态正常以及R-R间期绝对不等，这些特征是诊断房颤的重要依据。
1、P波消失
正常心电图的P波代表心房规律收缩产生的电活动，而房颤时心房电活动紊乱，无法形成有效的P波。此时心电图的等电位线呈现不规则波动，原有的P波形态完全消失。
2、心室率不规则
由于心房快速无序的激动仅能部分下传至心室，导致心室收缩节律完全不规则。在心电图上表现为QRS波群间距绝对不等，心室率通常在100-160次/分钟，部分患者可能更快或更慢。
3、出现颤动波
心房颤动产生的细小波动在心电图上表现为基线的连续不规则震荡，称为f波，这些颤动波的频率可达350-600次/分钟，振幅通常小于0.1mV，在V1导联最易观察。
4、QRS波群形态正常
房颤本身不影响心室内的传导系统，因此QRS波群时限和形态通常保持正常。但若合并束支传导阻滞或预激综合征时，可能出现宽大畸形的QRS波。
5、R-R间期绝对不等
这是房颤最具特征性的表现，由于心房冲动不规则下传导致相邻两个R波之间的间距完全不等，这种绝对不齐的心室律是鉴别房颤与其他快速性心律失常的关键指标。
发现心电图存在房颤特征时，建议及时到心血管内科就诊。医生可能会安排动态心电图、心脏超声检查等检查评估病情。患者需注意避免摄入咖啡因、酒精等诱发因素，规律监测心率，并按医嘱使用抗凝药物预防血栓栓塞并发症。