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房颤会引起脑卒中风险吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

房颤一般会引起脑卒中风险升高。房颤患者由于心房不规则颤动,容易形成心脏内血栓,血栓脱落可能引发脑栓塞,导致缺血性中风。房颤患者发生脑卒中的风险比正常人高5倍左右,需要引起重视。

房颤导致脑卒中的主要机制是血栓形成。房颤发生时,心房无法有效收缩,血液在心房内淤滞形成湍流,尤其在左心耳部位容易形成血栓。当血栓脱落进入血液循环后,可能堵塞脑动脉,造成局部脑组织缺血坏死。此外,房颤引起的心室率过快或不规则会导致心脏泵血效率下降,脑部血流灌注不足,可能加重脑缺血损伤。部分患者合并高血压、糖尿病等基础疾病时,血管内皮损伤会进一步促进血栓形成。

存在房颤的患者应定期到心血管专科就诊,通过心电图、心脏超声等检查评估血栓风险。对于中高危患者,医生通常会建议口服抗凝药物预防血栓,如华法林、达比加群酯、利伐沙班等。日常生活中需注意监测心率变化,避免剧烈运动诱发心律失常。若出现突发性偏瘫、言语不清等中风症状,应立即拨打急救电话争取溶栓治疗时间窗。

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