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房颤必须安装心脏起搏器吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

房颤患者一般不需要安装心脏起搏器,但在合并严重心动过缓或传导阻滞等特殊情况时可能需要。具体治疗方案需由医生根据病情评估后制定。

房颤的治疗主要针对控制心室率、预防血栓以及恢复窦性心律。对于大多数患者,可通过药物如β受体阻滞剂、地高辛或抗凝药等进行治疗。导管消融术也是一种有效恢复窦性心律的手段。起搏器并非房颤的常规治疗方式,但当患者同时存在病态窦房结综合征、房室传导阻滞导致心率显著下降时,起搏器可帮助维持正常心率,防止晕厥等严重并发症。

房颤患者应定期监测心率和心电图变化,出现头晕、黑蒙等症状需立即就诊。治疗方案需根据24小时动态心电图、心脏超声等检查结果综合判断,患者不可自行决定是否安装起搏器,需严格遵循心血管专科医生的指导建议。

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