二甲双胍缓释片一般是指盐酸二甲双胍缓释片,盐酸二甲双胍缓释片服用期间需注意对药物成分过敏、严重肾功能不全、代谢性酸中毒以及处于急性疾病状态等禁忌。用药过程中需严格遵循医嘱,避免因禁忌症加重病情或引发不良反应。
1、对药物成分过敏
若患者既往对二甲双胍或其辅料存在过敏反应,如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,需立即停药并就医。过敏体质者用药前应主动告知医生相关病史。
2、严重肾功能不全
当患者肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m²,或存在血肌酐、尿素氮显著升高时禁用。该药物主要通过肾脏代谢,肾功能受损会导致药物蓄积,可能诱发乳酸酸中毒。
3、代谢性酸中毒
处于糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒等代谢紊乱状态时需停用。盐酸二甲双胍缓释片可能影响乳酸代谢,此类疾病状态下用药会加剧酸中毒,出现恶心、呼吸深快、意识模糊等危重症状。
4、急性疾病状态
严重感染、外伤、手术、急性心肌梗死等应激情况下应暂停使用。此时机体处于高代谢状态,可能加重器官负荷,需根据医生评估调整治疗方案。
服用期间还需注意避免联用碘造影剂、呋塞米等可能影响肾功能的药物,用药期间需定期监测肾功能、血糖及乳酸水平。若出现腹泻、腹痛等胃肠道反应,可随餐服用减轻症状,但不可擅自调整剂量。孕妇、哺乳期妇女及老年人需经医生评估后谨慎使用,出现任何异常情况应及时就诊。