二甲双胍缓释片作为降糖药物，可能具有改善血糖控制、减轻胰岛素抵抗、调节脂质代谢、抑制炎症反应以及改善血管内皮功能等心血管保护作用。该药物需在医生指导下规范使用，不可自行调整剂量。
1、改善血糖控制
二甲双胍缓释片通过抑制肝糖异生、减少肠道葡萄糖吸收以及提高外周组织对胰岛素的敏感性，从而降低空腹及餐后血糖水平。长期稳定的血糖控制可减少高血糖对血管壁的糖基化损伤，延缓动脉粥样硬化进程。
2、减轻胰岛素抵抗
该药物能激活AMP活化蛋白激酶通路，改善骨骼肌和脂肪细胞的胰岛素信号传导，降低血液中胰岛素水平。胰岛素抵抗的改善有助于减少高胰岛素血症对血管平滑肌细胞的异常增殖刺激。
3、调节脂质代谢
二甲双胍缓释片可降低血清总胆固醇和甘油三酯水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇。这种血脂谱的改善能减少脂质在血管壁的沉积，抑制泡沫细胞形成，从而降低心血管事件风险。
4、抑制炎症反应
研究表明该药物能降低C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α等炎症因子水平，抑制单核细胞向巨噬细胞分化，减轻血管壁的慢性低度炎症状态，延缓动脉粥样斑块进展。
5、改善血管内皮功能
通过增加一氧化氮合成酶活性，促进血管内皮细胞释放一氧二氮，增强血管舒张功能。同时能降低内皮素-1等缩血管物质水平，改善血管内皮依赖性舒张反应。
需要强调的是，二甲双胍缓释片的心血管保护作用需在规范治疗糖尿病的基础上实现。用药期间应定期监测肝肾功能，避免与造影剂等可能引发乳酸酸中毒的药物联用。建议患者同时进行饮食控制、规律运动等生活方式干预，以达到最佳心血管保护效果。