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耳石症复位后需要注意什么

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳石症复位后通常需要注意避免剧烈运动、保持正确睡姿、预防诱因、遵医嘱用药以及定期复查等事项。复位治疗后需遵医嘱进行护理,避免耳石再次脱落,促进身体恢复。

1、避免剧烈运动

复位后24-48小时内应避免剧烈运动或快速改变体位,如跳跃、跑步、突然起身等。此时耳石可能尚未完全稳定,剧烈活动易导致耳石再次脱落,引发眩晕复发。建议以慢走、静坐等轻度活动为主。

2、保持正确睡姿

复位后建议采取仰卧位睡姿,使用高度适中的枕头将头部抬高15-30度。避免向患侧卧位睡觉,防止耳石因重力作用重新进入半规管。部分患者需保持特定睡姿1周左右,具体需遵医嘱。

3、预防诱因

日常生活中应避免突然转头、弯腰拾物、抬头晾衣服等可能诱发耳石脱落的动作。高血压、糖尿病等基础疾病患者需控制好原发病,梅尼埃病患者应注意低盐饮食,避免劳累、情绪激动等诱发因素。

4、遵医嘱用药

部分患者复位后可能伴有残余头晕或恶心症状,可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊等改善内耳循环的药物。若合并焦虑症状,医生可能会开具阿普唑仑片等抗焦虑药物。

5、定期复查

建议在复位治疗后1周至1个月内进行复查,通过体位试验评估耳石是否完全复位。若出现眩晕复发、平衡障碍持续不缓解等情况,需及时就诊。老年患者或反复发作者可能需要进行前庭康复训练。

耳石症患者复位后应严格遵循医嘱,避免擅自进行头部剧烈运动。日常生活中注意动作轻柔,起床、翻身时尽量放慢速度。若出现短暂性头晕属于常见现象,但持续超过72小时或伴随听力下降、耳鸣加重等情况需立即就医。

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