耳垂长硬疙瘩伴按压疼痛时，一般需要根据具体病因判断选择冰敷或热敷。若为急性炎症，通常建议冰敷；若为慢性肿胀或感染后期，可能需热敷促进恢复。
耳垂硬疙瘩常见于毛囊炎、皮脂腺囊肿或淋巴结肿大等情况。若为毛囊炎急性发作期，局部红肿热痛明显时，冰敷可通过收缩血管减轻肿胀和疼痛。若为皮脂腺囊肿合并感染，在未形成脓肿的早期阶段同样适用冰敷，但若已形成脓肿，则需由医生处理。对于慢性淋巴结炎引起的硬结，急性期可冰敷缓解，恢复期热敷有助于促进血液循环。
日常需保持耳部清洁干燥，避免挤压硬疙瘩。若肿胀持续加重、出现流脓或发热等情况，建议及时到皮肤科或耳鼻喉科就诊。治疗期间需遵医嘱使用抗生素软膏，不可自行挑破或随意用药，以免加重感染。