耳垂出现硬疙瘩并伴随疼痛可能存在感染，也可能与其他因素有关，建议及时就医检查明确病因。常见原因包括毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染或淋巴结炎等，需结合具体情况判断。
1、毛囊炎
耳垂皮肤毛囊因细菌感染引发炎症，表现为局部红肿、硬结和疼痛，触摸时可能有压痛。日常需注意清洁，避免挤压，可遵医嘱使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等控制感染。
2、皮脂腺囊肿继发感染
皮脂腺导管阻塞形成囊肿，若继发细菌感染，囊肿会迅速增大并伴有明显疼痛和红肿。此时需避免自行挑破，可在医生指导下口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素，严重时需手术切除。
3、淋巴结炎
耳垂周围淋巴结因邻近组织感染（如中耳炎、扁桃体炎）出现反应性肿大，表现为硬结伴压痛。需针对原发感染治疗，如遵医嘱使用阿奇霉素片、罗红霉素胶囊等药物，同时可通过热敷缓解症状。
若耳垂硬疙瘩持续增大、疼痛加剧或伴随发热等症状，应及时到皮肤科或普外科就诊。避免用手反复触摸或挤压患处，保持局部清洁干燥，治疗期间需严格遵循医嘱用药。