耳垂内部出现硬块且按压疼痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、瘢痕疙瘩等因素有关。通常需要根据具体病因进行局部护理、药物治疗、物理干预或手术处理，建议尽早就医明确诊断。
1、毛囊炎
若硬块由毛囊细菌感染引起，局部可能伴随红肿、渗出。此时需避免挤压，保持皮肤清洁，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多黏菌素B软膏等抗生素类药物控制炎症，必要时口服头孢呋辛酯片辅助治疗。
2、皮脂腺囊肿
腺体分泌物潴留形成的囊肿若未感染，可暂时观察；若继发感染出现压痛，需在医生指导下使用鱼石脂软膏促进化脓，配合口服阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。囊肿体积较大或反复发作者，需通过手术完整切除囊壁防止复发。
3、瘢痕疙瘩
既往耳洞穿刺等创伤可能形成增生性瘢痕，表现为质硬包块伴触痛。早期可局部注射复方倍他米松注射液抑制增生，配合硅酮凝胶外涂。较大瘢痕需采用激光治疗或手术切除联合浅层放射治疗。
日常应避免反复触摸刺激硬块，耳垂部位保持干燥清洁。若硬块持续增大、出现破溃流脓或伴有发热等症状，需立即到耳鼻喉科就诊，通过超声检查明确病变性质。自行挑破或挤压可能加重感染，延误治疗时机。