耳垂里硬疙瘩疼痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿继发感染或疖等因素有关，一般可通过局部消毒、外用药物、口服药物、切开引流以及激光治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断后针对性处理。
1、局部消毒
若因毛囊堵塞或轻微细菌感染导致红肿疼痛，可以使用碘伏或75%酒精对患处进行消毒处理，避免用手挤压或搔抓。日常需保持耳部清洁干燥，减少摩擦刺激。
2、外用药物
局部存在炎症反应时，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素类药物控制感染。若伴随明显瘙痒或过敏反应，可短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏等激素类药膏缓解症状。
3、口服药物
感染加重形成疖或伴有发热时，需在医生指导下口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊或罗红霉素片等抗生素进行抗感染治疗。疼痛剧烈者可短期服用布洛芬缓释胶囊等药物镇痛。
4、切开引流
若硬疙瘩发展为化脓性病灶，触之有波动感，需由医生进行局部麻醉后切开排脓，清除坏死组织并放置引流条。术后需定期换药，口服抗生素预防继发感染。
5、激光治疗
对于反复发作的皮脂腺囊肿，待急性炎症消退后，可通过二氧化碳激光疗法或手术切除方式彻底去除囊壁，降低复发风险。术后需注意创面护理，避免沾水。
出现耳垂硬疙瘩伴疼痛时，建议及时到皮肤科或耳鼻喉科就诊，由医生评估是否需要穿刺活检或影像学检查。避免自行挑破或挤压病灶，以免炎症扩散引发耳周蜂窝织炎。治疗期间需避免佩戴耳饰，饮食宜清淡，保证充足休息以促进恢复。