儿童乳牙在龋坏严重或牙髓感染的情况下，一般可以进行根管治疗。但具体是否需要治疗需结合患儿的牙齿状况、年龄以及乳牙替换时间等因素综合判断。
若乳牙龋坏已累及牙髓但牙根稳定，根管治疗可清除感染并保留患牙，避免乳牙过早缺失导致邻牙移位或恒牙萌出异常。治疗时医生会去除感染的牙髓组织，并用可吸收材料填充根管，减少对下方恒牙胚的影响。对于牙冠缺损较大的乳牙，完成根管治疗后还需安装预成冠修复，以恢复咀嚼功能并延长乳牙留存时间。但如果乳牙牙根吸收超过1/3或恒牙即将萌出，则可能直接拔除患牙并佩戴间隙保持器，以维持恒牙正常萌出空间。
建议家长发现儿童乳牙出现自发痛、夜间痛或牙龈肿胀时及时就诊，由医生评估是否需进行根管治疗。日常应注意帮助孩子保持口腔卫生，定期进行口腔检查，避免乳牙龋坏进展为牙髓炎或根尖周炎，影响颌骨内恒牙胚的正常发育。