儿童患者能否接受放射治疗需要根据病情、治疗需求及潜在风险综合评估。多数情况下,儿童可在医生指导下谨慎选择放疗,但需充分权衡利弊并制定个体化方案。
儿童实体肿瘤如脑瘤、神经母细胞瘤等可能需放疗控制病情。对于无法手术切除或化疗效果不佳的病灶,精准的放射治疗能有效杀灭癌细胞。临床常采用调强放疗、质子治疗等先进技术,在保证疗效的同时尽量减少对正常组织的辐射。治疗前需通过影像学精确定位,结合三维重建技术规划照射范围。
放疗可能影响儿童生长发育,尤其是骨骼、软组织及内分泌器官。医生会严格评估剂量阈值,对处于快速生长期的器官(如甲状腺、性腺)进行重点保护。5岁以下儿童接受颅脑放疗时,需警惕神经认知功能受损风险,必要时配合认知康复训练。部分儿童可能出现远期第二原发癌风险,需在治疗结束后进行长期随访。
家长应与肿瘤放射科、儿科肿瘤学组等多学科团队充分沟通,了解不同治疗方案的预期效果及潜在并发症。治疗期间需加强营养支持,定期监测血常规及器官功能。现代放疗技术已显著提高治疗安全性,规范的放射治疗可为部分儿童肿瘤患者带来治愈机会。