儿童高热惊厥一般不会转为癫痫，但少数情况下可能存在一定风险。是否发展为癫痫通常与惊厥类型、家族史以及是否存在神经系统异常等因素有关。
单纯型高热惊厥转为癫痫的概率较低，约1%-2%。这类惊厥通常表现为全身性发作，持续时间短于15分钟，且24小时内仅发作1次。其与癫痫的本质区别在于，前者是由发热触发的年龄依赖性反应，而后者是大脑神经元异常放电引起的慢性疾病。复杂型高热惊厥患儿发展为癫痫的风险相对较高，约为4%-12%。此类惊厥特征包括局灶性发作、持续时间超过15分钟或24小时内反复发作。若患儿存在神经系统发育异常、癫痫家族史，或首次发作年龄小于6个月，癫痫发生风险会显著增加。
建议家长在孩子发热时及时采取降温措施，体温超过38℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药物。既往有惊厥史的儿童发热期间需密切监测，必要时在医生指导下预防性使用抗惊厥药物。若孩子出现异常抽搐表现，应及时就诊进行脑电图等检查评估。