儿童服用安乃近的风险主要包括血液系统损害、过敏反应、肝肾损伤、胃肠道刺激、药物依赖性等，该药物已被多国限制使用。若儿童出现发热或疼痛症状，建议在医生指导下选择更安全的替代药物。
1、血液系统损害
安乃近可能抑制骨髓造血功能，导致粒细胞缺乏症，表现为反复感染、高热等症状，严重时可危及生命。儿童造血系统发育尚未完善，对药物敏感性更高，发生血液系统不良反应的风险较成人增加3-5倍。
2、过敏反应
部分儿童可能发生荨麻疹、渗出性红斑等皮肤过敏反应，严重时可出现喉头水肿、过敏性休克等速发型超敏反应。临床数据显示儿童使用安乃近出现严重过敏反应的发生率约为0.1%-0.3%。
3、肝肾损伤
药物代谢过程可能加重肝肾负担，长期或过量使用可能导致转氨酶升高、蛋白尿等异常。儿童肝肾功能发育不完全，药物清除率仅为成人的30%-50%，更易发生药物蓄积中毒。
4、胃肠道刺激
可能引起恶心、呕吐、胃痛等消化道症状，幼儿胃肠黏膜屏障功能较弱，容易发生药物相关性胃肠损伤。
5、药物依赖性
长期使用可能产生心理依赖，影响正常体温调节功能，增加退热药滥用风险。世界卫生组织已明确建议儿童退热首选对乙酰氨基酚或布洛芬。
根据国家药品监督管理局公告，安乃近注射液等剂型已全面禁用，口服制剂也不推荐作为儿童退热首选。若患儿出现发热症状，建议采用物理降温结合适宜剂量的对乙酰氨基酚口服混悬液治疗，体温持续不退或伴随其他症状时应及时就诊儿科。用药过程中需密切观察患儿精神状态、皮肤黏膜等变化，发现异常立即停药就医。