儿童肥胖症的减肥计划需要综合考虑饮食、运动、行为习惯及家庭支持等方面，通常包括饮食调整、运动干预、行为矫正、家庭参与以及医疗监督等。制定计划时应以健康为前提，避免影响生长发育。
1、饮食调整
需在保证营养均衡的基础上控制总热量摄入。建议增加蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白的比例，减少高糖、高脂及加工食品的摄入。每日三餐定时定量，避免暴饮暴食，可用小份餐盘帮助控制食量。例如，将油炸食品替换为蒸煮类菜品，用牛奶替代含糖饮料。
2、运动干预
每日需保证至少60分钟中高强度身体活动，如跑步、游泳、骑自行车等有氧运动，同时结合跳绳、球类等趣味性项目提升参与度。可制定阶段性目标，如每周完成3次家庭亲子运动。运动前后需做好热身和拉伸，避免运动损伤。
3、行为矫正
建立规律的作息时间，减少久坐行为，每日屏幕时间不超过1小时。记录饮食和运动日记，帮助识别不良习惯。避免在电视前进食，培养细嚼慢咽的进食方式。可通过奖励机制强化健康行为，如达成周目标后安排户外活动。
4、家庭参与
家长需共同调整家庭饮食结构，提供低脂低糖的餐食环境。避免将高热量食物作为奖励，营造积极的运动氛围。定期召开家庭会议讨论进展，关注孩子的心理状态，防止因减肥产生焦虑或自卑情绪。
5、医疗监督
建议在儿科医生或营养师指导下制定个性化方案，定期监测身高、体重、体脂率等指标。若合并代谢异常或重度肥胖，需进行血糖、血脂等检查，必要时在医生指导下调整方案，不可自行使用成人减肥药物。
儿童减重需遵循循序渐进原则，每月体重下降不宜超过0.5kg。减重期间应保证每日钙、铁、维生素等营养素摄入，避免采用极端节食方法。建议每3个月进行生长发育评估，并根据阶段性成果调整计划，长期坚持健康的生活方式才能有效维持效果。