儿童癫痫的总体治愈率一般在60%-70%，但具体预后受病因、发作类型及治疗规范性等因素影响。部分患儿通过规范治疗可实现长期无发作，甚至停药后不复发。
儿童癫痫的治愈率与病因密切相关。特发性癫痫（如儿童良性癫痫）通常预后较好，约80%患儿在青春期前后可自然缓解或通过药物治疗控制。症状性癫痫若由脑结构异常、围产期损伤引起，治愈率可能降至40%-50%，需结合病因治疗。遗传代谢性疾病相关癫痫的预后差异较大，需根据具体病种评估。
治疗依从性是影响预后的关键因素。规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物，并定期监测血药浓度的患儿，发作控制率可提高20%-30%。擅自减药或停药可能导致复发风险增加3-5倍。新型治疗手段如生酮饮食对药物难治性癫痫有效率可达30%-40%，尤其适用于葡萄糖转运体缺陷等特定类型。
建议在癫痫初发时尽早就诊小儿神经专科，通过视频脑电图、头颅MRI等检查明确诊断。治疗期间需保持规律作息，避免过度疲劳、强光刺激等诱发因素。家长应记录发作日记，定期复诊时供医生调整治疗方案参考。多数患儿经过2-5年规范治疗可实现无发作，减停药过程需严格遵循医嘱。