儿童癫痫可能由脑外伤后遗症引发，但并非所有情况均与此相关。颅脑创伤后是否引发癫痫通常与损伤的严重程度、部位以及是否及时治疗等因素有关，需结合具体情况进行分析。
脑外伤是儿童继发性癫痫的常见病因之一。当颅脑受到严重撞击、挫裂伤或出现颅内血肿时，可能造成脑组织异常放电，进而诱发癫痫发作。若患儿在受伤后出现脑出血、脑水肿等并发症，或存在颅骨凹陷性骨折等情况，癫痫风险会显著增加。但轻微的头皮擦伤或轻度脑震荡通常不会引发癫痫。
儿童癫痫的病因复杂多样，除脑外伤后遗症外，还可能涉及围产期缺氧、颅内感染、遗传代谢性疾病、先天性脑发育异常等因素。部分患儿即使无明确脑外伤史，也可能因神经元异常放电导致癫痫发作。
若孩子存在脑外伤史且出现肢体抽搐、意识丧失等症状，建议及时进行脑电图、颅脑CT或磁共振成像。确诊后可通过抗癫痫药物（如左乙拉西坦、奥卡西平、丙戊酸钠等）控制发作，多数患儿经规范治疗后预后良好。日常生活中需避免头部二次受伤，并定期至神经内科随访评估。