儿童胃肠炎判断脱水通常可通过观察尿量、皮肤弹性、精神状态等体征进行初步评估。若出现尿量明显减少、皮肤干燥、眼窝凹陷等症状，需警惕脱水可能，必要时及时就医。
尿量减少是判断脱水的重要指标。儿童胃肠炎时若6-8小时内无排尿或尿布干燥，可能提示轻度脱水。随着脱水程度加重，可能出现每日排尿少于3次、尿色深黄等表现。家长可通过记录排尿次数和尿布湿度进行初步判断。
皮肤弹性变化是判断脱水程度的有效方法。轻度脱水时捏起腹部皮肤后回弹稍慢，重度脱水时皮肤回弹时间超过2秒。同时需观察口腔黏膜湿润度，若嘴唇干裂、舌头表面少津液，提示体内水分不足。眼窝凹陷、哭时无泪也属于典型脱水体征。
若患儿出现精神萎靡、嗜睡、前囟凹陷、手脚发凉等表现，往往提示中重度脱水。此时可能伴随呼吸急促、心跳加快等循环系统代偿反应。家长发现上述症状时，应立即送医进行电解质检测和静脉补液治疗。就医时需详细向医生描述腹泻次数、呕吐频率及补液情况，便于准确判断脱水程度。