儿童鼻塞是否需要及时就医需根据具体情况进行判断。若症状轻微且无其他不适，通常可先观察；若伴随高热、呼吸困难等异常表现，则需及时就诊。
儿童鼻塞可能与生理性原因有关，如环境干燥或冷空气刺激导致鼻黏膜充血。此时可用生理盐水清洗鼻腔，并保持室内湿度在50%-60%，多数情况下1-2天即可缓解。若鼻塞由感冒引起，在体温低于38.5℃且精神状态良好时，可暂时居家护理。
当鼻塞持续超过1周或伴随39℃以上高热、脓性鼻涕、耳痛等症状，提示可能存在细菌性鼻窦炎或中耳炎。若出现呼吸频率加快、口唇发绀等缺氧表现，需警惕下呼吸道感染。对于过敏体质儿童，反复鼻塞伴阵发性喷嚏需考虑过敏性鼻炎，建议进行过敏原检测。此外，单侧持续性鼻塞需排除鼻腔异物可能，尤其是幼儿突然出现该症状时更应重视。
建议家长注意观察儿童精神状态和伴随症状，避免自行使用减充血剂等药物。若居家护理24小时后症状未缓解或加重，应及时到耳鼻喉科就诊。对于出现呼吸困难的患儿，需立即到急诊科进行救治。