厄贝沙坦和普利类药物的区别主要在于作用机制、副作用以及适应证等方面，两者均属于降压药物但存在差异。
从作用机制来看，厄贝沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II与AT1受体结合，抑制血管收缩和醛固酮分泌。普利类药物属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II生成，同时抑制缓激肽降解。副作用方面，普利类药物可能引发干咳，发生率约20%，这与缓激肽蓄积刺激呼吸道有关；厄贝沙坦不影响缓激肽代谢，干咳发生率低于1%。普利类药物还可能导致血管性水肿，而厄贝沙坦这类反应更少见。适应证上，两者均可用于高血压、心力衰竭治疗，但普利类药物对糖尿病肾病患者的肾脏保护作用证据更充分，厄贝沙坦则常用于不耐受普利类药物的患者。
用药时需注意，普利类药物与保钾利尿剂联用可能引发高钾血症，厄贝沙坦与非甾体抗炎药合用可能减弱降压效果。对于妊娠期、双侧肾动脉狭窄患者，两类药物均属禁忌。具体用药方案应根据患者个体情况，在心血管专科医师指导下选择，定期监测血压、肾功能和血钾水平，及时调整治疗方案。