多囊卵巢综合征可能增加患糖尿病的风险，尤其与2型糖尿病存在关联。多囊卵巢综合征患者常伴随胰岛素抵抗、肥胖等代谢异常，这些因素可能共同导致血糖调节异常。
胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的核心特征之一，约50%-70%的患者存在不同程度的胰岛素敏感性下降。这种情况下，机体对胰岛素的反应减弱，胰腺需要分泌更多胰岛素来维持血糖稳定。长期高胰岛素负荷可能损伤胰岛β细胞功能，最终发展为糖耐量异常或糖尿病。肥胖尤其是腹部脂肪堆积会加剧胰岛素抵抗，进一步升高糖尿病风险。此外，多囊卵巢综合征患者常伴随高雄激素血症，研究显示睾酮水平升高可能通过影响脂肪分布和代谢加重胰岛素抵抗。
对于多囊卵巢综合征患者，建议定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白水平，必要时进行口服葡萄糖耐量试验。保持合理体重（BMI控制在18.5-23.9kg/m²）、每周进行150分钟中等强度运动、采用低升糖指数饮食等生活方式干预，能有效改善胰岛素敏感性。若已出现糖代谢异常，应在内分泌科医生指导下进行规范化管理。