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多巴胺在性功能调节中起什么作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

多巴胺在性功能调节中主要涉及性欲调控、性兴奋促进以及性行为协调等作用。作为重要的神经递质,多巴胺通过中枢神经系统对性生理过程产生广泛影响。

1、性欲调控

多巴胺通过中脑边缘系统激活奖赏通路,增强对性刺激的敏感性和动机水平。当多巴胺能神经元活性增强时,可提升个体对性活动的兴趣和渴望,而多巴胺水平降低可能与性欲减退相关。

2、性兴奋促进

多巴胺能促进生殖器官血流灌注和神经信号传递。在下丘脑-垂体轴调控下,多巴胺通过抑制泌乳素分泌,间接维持睾酮水平,从而增强勃起功能。动物实验显示,多巴胺受体激动剂可诱发阴茎海绵体平滑肌舒张。

3、性行为协调

多巴胺参与性反应周期的运动协调和情感体验整合。在性高潮阶段,多巴胺释放达到峰值,与5-羟色胺系统相互作用形成快感体验。帕金森病患者多巴胺缺乏时,常伴随性活动启动困难等运动障碍。

需要提醒的是,多巴胺系统异常可能与性功能障碍相关,但具体机制复杂。若出现持续性欲减退、勃起障碍等问题,建议尽早就诊内分泌科或男科/妇科,通过多巴胺受体显像、激素检测等明确病因。临床用药如左旋多巴、普拉克索等需严格遵医嘱使用,不可擅自调整剂量。

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