对乙酰氨基酚片与酒精同时服用存在一定风险，通常不建议两者同时使用。酒精可能加重药物对肝脏的损害，并增加胃肠道刺激等不良反应的发生概率。
对乙酰氨基酚在肝脏代谢过程中会产生少量有毒代谢产物，酒精会诱导肝脏细胞色素P450酶的活性，促使更多有毒物质蓄积。长期或大量饮酒者肝细胞内谷胱甘肽储备本就较低，此时服用正常剂量的对乙酰氨基酚也可能导致肝细胞坏死。部分人群在饮酒后服用该药物，可能出现恶心、呕吐等消化道症状加重的情况，严重时可观察到皮肤黄染、尿液颜色加深等肝功能异常表现。
建议服用对乙酰氨基酚期间及用药前后3天内避免饮酒。对于存在慢性肝病、酒精依赖史等高风险人群，使用该药物前需主动告知医生饮酒史。若出现右上腹疼痛、乏力等异常症状，应及时就诊进行肝功能检测。日常用药应严格遵循说明书剂量，避免超量使用。