对乙酰氨基酚一般可以缓解痛经，尤其是原发性痛经。其作用机制主要是通过抑制前列腺素合成，减轻子宫平滑肌过度收缩引起的疼痛。但具体效果可能因个人体质及痛经类型而存在差异。
对乙酰氨基酚作为解热镇痛药，能够减少子宫内膜前列腺素的生成，从而降低子宫痉挛性收缩的频率和强度。对于无明显器质性病变的原发性痛经，多数患者服用后可在一小时内逐渐缓解下腹坠痛、腰酸等典型症状。若疼痛由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等继发性原因引起，单纯使用该药物可能无法完全控制症状，需针对原发病进行治疗。
建议在医生指导下规范使用对乙酰氨基酚，单次剂量不宜超过500毫克，24小时内用药不超过4次。用药期间可配合热敷下腹部、适量饮用温开水等方式加强疗效。若每月痛经持续时间超过3天或伴随经量异常、发热等症状，应及时就诊妇科完善超声检查，排除器质性病变后再调整治疗方案。