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窦性心律异常需要做哪些检查

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

窦性心律异常通常需要进行心电图、动态心电图监测、心脏超声等检查,以明确病因和评估心脏功能。具体检查项目需由医生根据个体情况选择。

1、心电图

心电图是诊断窦性心律异常的基础检查,能够记录心脏电活动,直接反映心率、节律及波形变化。通过静息状态下的心电图,可发现窦性心律过速、过缓或不齐等异常,并初步判断是否存在传导阻滞、早搏等问题。对于偶发或阵发性心律异常,常规心电图可能无法捕捉,需结合其他检查。

2、动态心电图监测

动态心电图监测需佩戴便携式记录仪24-48小时,持续监测日常活动中的心电变化。该方法有助于发现间歇性窦性停搏、窦房传导阻滞或与体位、情绪相关的窦性心律异常,尤其适用于症状发作不频繁的患者。检查期间需记录活动日志,便于医生分析心律与症状的关联性。

3、心脏超声

心脏超声通过超声波成像评估心脏结构及功能,可排除心肌病、心脏瓣膜病变、先天性异常等器质性疾病引起的窦性心律异常。检查可测量心房心室大小、室壁运动及射血分数,明确是否存在心力衰竭或心肌缺血等继发因素,为治疗方案提供依据。

窦性心律异常患者应尽早就诊心血管专科,根据医生建议完善相关检查。检查前避免剧烈运动、饮酒或摄入刺激性食物,部分项目需空腹进行。明确病因后需遵医嘱调整生活方式或药物治疗,定期复查以监测病情变化。

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