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窦性心律过速是心脏病吗,如何缓解

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

窦性心律过速本身是一种心率超过100次/分钟的心律表现,并不直接等同于心脏病。其缓解方法需根据具体原因制定,常见措施包括调整生活方式、控制原发疾病等。生理性原因引起的通常可通过休息缓解,而病理性原因需针对病因治疗。

1、生理性因素缓解

剧烈运动、情绪激动、饮酒等引起的窦性心律过速多属于生理性。建议立即停止活动,保持安静状态,采用深呼吸训练帮助降低交感神经兴奋性。适当饮用温水、平卧位休息通常可在15-30分钟内使心率逐渐恢复正常。长期压力过大者可通过规律作息、冥想等方式预防发作。

2、病理性因素治疗

贫血患者需纠正血红蛋白水平,可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、叶酸片、维生素B12等药物。甲状腺功能亢进者需应用甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平,配合普萘洛尔片等β受体阻滞剂降低心率。心力衰竭引发的需规范使用沙库巴曲缬沙坦钠片、呋塞米片等改善心功能药物。

3、心脏疾病处理

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心肌缺血时可能出现代偿性心率加快,需舌下含服硝酸甘油片扩张冠状动脉,配合阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。心肌炎急性期需卧床休息,使用辅酶Q10胶囊营养心肌,必要时短期应用地塞米松片控制炎症反应。

出现持续心悸伴胸痛、呼吸困难等症状,或静息状态下心率持续超过120次/分钟,应及时进行心电图、心肌酶谱等检查。日常需避免浓茶、咖啡等刺激性饮食,规律监测血压和心率变化。药物使用需严格遵循医嘱,自行服用抗心律失常药物可能引发严重并发症。

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