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冻疮和冻伤有什么区别

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

冻疮和冻伤虽然都与寒冷环境相关,但属于两种不同类型的冷损伤。冻疮是皮肤在低温潮湿环境中发生的非冻结性炎症反应,而冻伤则是组织冻结导致的严重损伤,两者在诱因、症状及治疗上均有差异。

冻疮多由长时间暴露于0-10℃的湿冷环境引发,末梢循环不良者更易发病。典型表现为受冷部位出现紫红色斑块,伴随肿胀、瘙痒和灼热感,严重时可能形成水疱,但不会出现组织坏死。日常可通过穿戴保暖衣物促进血液循环,避免抓挠破损皮肤。

冻伤发生于0℃以下的严寒环境,组织冻结导致细胞结构破坏。根据深度可分为四度:一度冻伤仅伤及表皮,皮肤苍白麻木;二度累及真皮层,出现透明水疱;三度冻伤伤及皮下组织,血性水疱和皮肤坏死;四度冻伤涉及肌肉骨骼,可能导致坏疽。治疗需快速复温并使用肝素钠等改善微循环,严重者需手术清创。

寒冷暴露后若出现皮肤苍白、麻木等疑似冻伤症状,需立即脱离低温环境,避免揉搓患处。日常应加强防寒措施,高危职业者建议穿戴专业保暖装备。出现严重冻伤需急诊处理,延误治疗可能造成永久性组织损伤。

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