动脉硬化斑块形成的关键因素主要包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟以及年龄增长等。这些因素通过不同机制促进血管内皮损伤和脂质沉积，最终导致斑块形成。
1、高血压
长期高血压会损伤血管内皮细胞，导致血管壁通透性增加。血液中的低密度脂蛋白胆固醇更容易侵入血管内膜下，激活炎症反应并形成脂质核心。同时，高血压引起的血管壁机械应力变化会加速动脉硬化进程。
2、高脂血症
血液中过高的胆固醇尤其是低密度脂蛋白胆固醇，会沉积在受损的血管内皮下方。这些脂质物质被巨噬细胞吞噬后形成泡沫细胞，构成斑块的脂质核心。持续的高脂状态还会促进氧化应激反应，加剧血管炎症。
3、糖尿病
高血糖状态会导致血管内皮细胞功能障碍，增加血管通透性。糖基化终末产物会与血管壁胶原蛋白交联，使血管弹性下降。同时，糖尿病患者常伴随脂代谢异常和慢性炎症状态，这些因素共同加速斑块形成。
4、吸烟
烟草中的尼古丁和一氧化碳会直接损伤血管内皮细胞，增加血管壁氧化应激水平。吸烟还会促进血小板聚集，加速动脉粥样硬化斑块内血栓形成。长期吸烟者血管内皮修复能力显著下降。
5、年龄增长
随着年龄增长，血管壁弹力纤维逐渐断裂，胶原蛋白比例增加，导致血管硬化度升高。血管内皮细胞再生能力下降，对血流冲击的缓冲能力减弱，这些生理性退变使老年人更易形成动脉硬化斑块。
存在上述危险因素的人群应定期监测血压、血脂和血糖水平，严格戒烟并保持健康饮食。已确诊动脉硬化的患者需遵医嘱使用他汀类药物、抗血小板药物等进行规范治疗，定期进行血管超声等检查评估斑块进展情况。