癫痫患者是否需要终身服药通常需要根据发作类型、病因以及治疗效果等因素综合判断，不能一概而论。部分患者可能不需要终身服药，而部分患者需要长期用药控制病情。
癫痫患者若为特发性癫痫且经药物治疗后较长时间未发作，可在医生指导下逐渐减少药物剂量直至停药。例如，儿童良性癫痫若治疗及时且效果良好，停药后可能不会复发。若患者属于症状性癫痫，如存在脑部肿瘤、脑血管畸形等明确病因，通常需要长期甚至终身服药以预防发作。对于多次尝试减药后仍复发的患者，无论病因如何，均需长期维持药物治疗。
癫痫患者应定期前往医院复查脑电图、血药浓度等，医生会根据病情变化调整用药方案。日常生活中需保持规律作息，避免熬夜、饮酒、过度疲劳等诱发因素。患者不可自行停药或更改剂量，以免诱发癫痫持续状态等严重后果。