地塞米松一般可以用于风湿热的治疗，但需根据病情严重程度和患者个体情况决定。风湿热的主要治疗包括控制链球菌感染和抗炎治疗，地塞米松属于糖皮质激素类药物，适用于特定情况。
风湿热患者若出现严重心脏炎或对非甾体抗炎药反应不佳时，可考虑使用地塞米松。该药物具有较强的抗炎作用，能有效抑制免疫反应，减轻心肌炎性损伤。对于合并心包积液或心力衰竭的重症患者，短期使用可能帮助控制病情进展。但需注意长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等不良反应。
病情较轻的风湿热患者通常首选阿司匹林等非甾体抗炎药。对于普通关节症状且无心脏受累者，过度使用糖皮质激素可能增加不必要的副作用风险。儿童患者使用激素时需严格监测生长发育情况，孕妇使用需评估胎儿安全性。
使用地塞米松治疗风湿热应在风湿免疫科医生指导下进行，严格掌握用药指征和疗程。治疗期间需定期复查心电图、超声心动图等评估心脏状况，同时注意预防感染和补充钙剂。停药时应遵循逐渐减量原则，避免发生肾上腺皮质功能不全。