地塞米松与抗生素通常可以在医生指导下联用，但需结合具体病情判断。联用时应严格遵循医嘱，避免自行调整药物方案。
地塞米松属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏及免疫抑制等作用，而抗生素主要用于治疗细菌感染。在细菌感染伴随严重炎症反应时，如细菌性脑膜炎或重症肺炎，医生可能短期联用两者以控制感染并减轻炎症导致的组织损伤。例如使用头孢曲松钠注射剂治疗脑膜炎时，联用地塞米松可降低脑膜炎症引发的高颅压风险。但若存在活动性肺结核、深部真菌感染或病毒性角膜炎等情况，联用可能抑制免疫功能导致感染扩散。
地塞米松可能影响抗生素的代谢过程，如与利福平胶囊联用时，可能因肝药酶诱导作用降低利福平的血药浓度。此外，两者联用可能增加消化道溃疡风险，尤其与阿莫西林胶囊等可能引起胃肠道反应的抗生素合用时。用药期间需监测感染指标变化，防止激素掩盖感染症状而延误治疗。
患者需告知医生过敏史、用药史及基础疾病情况。治疗期间若出现呕血、黑便等消化道出血症状，或发热持续不退等异常表现，应立即就诊。切忌因症状缓解自行停药，以免造成感染复发或激素撤药反应。