地塞米松使用后可通过定期血液检查、监测血糖水平、观察感染迹象、评估骨密度变化以及关注消化道反应等方法监测副作用，具体需结合个体情况调整。若用药期间出现明显不适，建议及时就医。
1、定期血液检查
长期使用地塞米松可能影响血常规、电解质及肝肾功能，需遵医嘱定期复查血钾、血钠、血钙等指标，同时监测白细胞计数和肝功能指标如转氨酶。对于糖尿病患者或存在代谢异常风险者，还需关注血脂变化。
2、监测血糖水平
地塞米松可能诱发类固醇性糖尿病，用药期间需定期检测空腹及餐后血糖。若出现多饮、多尿、体重下降等症状，应及时进行糖化血红蛋白检测，必要时在医生指导下调整降糖方案，如使用胰岛素或二甲双胍等药物。
3、观察感染迹象
该药具有免疫抑制作用，可能增加细菌、真菌或病毒感染风险。需每日测量体温，注意皮肤有无红肿溃破，观察口腔黏膜是否出现白斑（提示真菌感染）。若出现持续咳嗽、尿频尿急或伤口愈合延迟等情况，需立即进行病原学检查。
4、评估骨密度变化
连续用药超过3个月者建议每6个月进行双能X线骨密度检测，尤其绝经后女性或老年患者需同时监测血维生素D和甲状旁腺激素水平。日常注意有无骨痛、脊柱变形等骨质疏松体征，必要时补充钙剂或阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。
5、关注消化道反应
用药初期需观察有无胃痛、反酸、黑便等消化道出血表现，高危人群可进行粪便隐血试验。长期使用者应每3个月复查胃镜检查，特别是既往有消化性溃疡病史者，需联用奥美拉唑等质子泵抑制剂保护胃黏膜。
使用地塞米松期间应严格遵循个体化监测方案，避免擅自调整剂量。建议记录每日血压、体重及症状变化，门诊随访时携带用药日记供医生参考。出现视力模糊、精神异常或下肢水肿等严重反应时，需立即停药并完善眼底检查、头颅CT等评估器官损伤程度。