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地塞米松能否缓解化疗后呕吐

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

地塞米松通常可以缓解化疗后呕吐。作为糖皮质激素类药物,其通过调节机体反应降低化疗药物引发的恶心、呕吐等不良反应,但具体使用需严格遵循医嘱。

化疗药物可能刺激胃肠黏膜或影响中枢神经,引发5-羟色胺等神经递质释放,激活呕吐反射。地塞米松能抑制前列腺素合成,降低血管通透性,减轻组织水肿,同时调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,协同其他止吐药物增强疗效。临床常与5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)、NK-1受体拮抗剂组成三联止吐方案,尤其对延迟性呕吐效果显著。

使用地塞米松时需注意个体化用药,乳腺癌、糖尿病患者需评估使用风险。常见副作用包括血糖波动、失眠等,治疗期间应定期监测电解质和血糖水平。若出现严重头痛或消化道出血应及时联系医疗团队。保持清淡饮食,少食多餐有助于减轻胃肠道负担,必要时可通过音乐疗法等非药物干预辅助缓解不适。

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