低血糖昏迷前的预警信号通常包括心悸、出汗、头晕、饥饿感以及意识模糊等，这些症状的出现与血糖水平下降导致自主神经兴奋和中枢神经系统功能障碍有关。
1、心悸
低血糖发生时，体内肾上腺素分泌增加以代偿血糖不足，导致心率加快、心脏收缩力增强，患者会自觉心慌、心跳剧烈。部分人可能伴随手部颤抖或胸闷感。
2、出汗
自主神经兴奋会刺激汗腺分泌，患者常出现全身冷汗，尤其是额头、手心等部位明显，这种冷汗通常与环境温度无关，且可能突然发生。
3、头晕
大脑对葡萄糖缺乏高度敏感，当血糖低于3.0mmol/L时，脑细胞能量代谢受阻，患者会出现站立不稳、头重脚轻或眩晕感，严重时可能出现短暂黑蒙。
4、饥饿感
血糖下降会刺激下丘脑摄食中枢，产生强烈的进食欲望，这种饥饿感往往突然出现，可能伴随胃部空虚感或腹部不适，进食后有所缓解。
5、意识模糊
当血糖持续降低至2.8mmol/L以下时，中枢神经系统功能受损，患者会出现注意力涣散、言语不清、定向力障碍等症状，这是昏迷前的危险信号。
出现上述症状时应立即检测血糖，及时补充15-20g快速升糖食物如糖果、果汁。若症状未缓解或反复发作，需尽快就医排查糖尿病治疗不当、胰岛素瘤等潜在病因。糖尿病患者需随身携带应急糖源，并定期监测血糖变化。