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当归四逆汤中的桂枝起什么作用

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

当归四逆汤中的桂枝一般具有温经散寒、助阳化气、调和营卫、促进血行以及解表散邪等功效和作用。该方剂主要用于治疗血虚寒凝引起的四肢厥冷、脉细欲绝等症状,桂枝在其中发挥多重功效。

1、温经散寒

桂枝性味辛温,能够驱散体内寒邪,改善因寒凝导致的经脉不通。其辛温之性可直达四肢末梢,缓解手足冰冷、疼痛等症状,尤其适用于寒邪侵袭引起的血液循环障碍。

2、助阳化气

桂枝能激发体内阳气,促进气血生化运行。在方剂中,它通过温通阳气,辅助当归等补血药物更好地发挥养血作用,从而改善血虚与寒凝并存的状态。

3、调和营卫

桂枝具有协调营卫之气的功能,可调节体表与内脏的气血平衡。对于营卫不和导致的恶寒、发热、汗出异常等症状,桂枝能增强机体的抗邪能力,恢复营卫协调。

4、促进血行

桂枝辛散温通的特性可推动血液运行,缓解血行不畅引起的麻木、疼痛。其与细辛、通草等药物配伍后,能增强通利血脉的效果,改善肢体末端供血不足。

5、解表散邪

桂枝兼有发散表邪的作用,对于外感寒邪初起兼有内寒的情况,可协同方中其他药物驱散表里之寒,防止寒邪进一步内陷。

使用含桂枝的中药方剂时,需由中医师根据患者体质及病情辨证施治。若存在阴虚火旺、血热妄行等情况,需谨慎使用以避免加重症状。用药期间应避免生冷饮食,注意保暖。

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