胆囊炎和胆结石的典型症状可通过疼痛特征、伴随症状及检查结果进行区分。两者虽均涉及胆道系统，但临床表现存在差异，需结合医学检查明确诊断。
胆囊炎主要表现为右上腹持续性胀痛或钝痛，进食油腻食物后疼痛加重，可能伴随肩背部放射痛。患者常出现发热、恶心呕吐，查体时可发现墨菲征阳性。血液检查可见白细胞和C反应蛋白升高，超声显示胆囊壁增厚或胆囊肿胀。若未及时治疗可能进展为化脓性胆囊炎或穿孔。
胆结石典型症状为阵发性胆绞痛，表现为右上腹突发剧烈绞痛，持续数小时后自行缓解。疼痛发作常与体位改变或结石移动相关，可能伴有一过性黄疸。超声检查可直接观察到胆囊或胆管内强回声团及声影。结石若嵌顿在胆总管可能引发梗阻性黄疸或急性胰腺炎，此时血液检查可见胆红素和淀粉酶升高。
需注意的是约60%胆结石患者无明显症状，仅在体检时发现。而胆囊炎患者中70%以上合并胆结石，两者可能同时存在。若出现持续腹痛超过6小时、高热寒战、皮肤巩膜黄染等情况，提示可能出现严重并发症，需立即就医。临床诊断需结合腹部超声、CT等影像学检查，以及肝功能、血常规等实验室指标综合判断。