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胆囊炎为何会引起恶心呕吐

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊炎引起恶心呕吐的原因可能与炎症刺激、胆汁排泄障碍、感染中毒反应、疼痛刺激以及并发症等因素有关,这些因素相互作用会导致胃肠道功能紊乱,进而引发恶心、呕吐等不适症状。

1、炎症刺激

胆囊发生炎症时,局部组织会释放前列腺素、组胺等炎性介质,这些物质可直接刺激胆囊及周围脏器的神经末梢,并通过神经反射作用于呕吐中枢,导致恶心、呕吐等消化道症状。患者常伴有右上腹持续性疼痛,进食油腻食物后症状加重。

2、胆汁排泄障碍

胆囊炎症会导致胆囊收缩功能异常,影响胆汁正常排出。当胆汁淤积时,肠道内缺乏足够的胆汁酸帮助消化脂肪,未充分消化的食物在胃肠道内滞留可能引发腹胀、恶心。严重时胆汁反流至胃部,还会刺激胃黏膜诱发呕吐反射。

3、感染中毒反应

细菌感染引起的急性胆囊炎会产生内毒素,这些毒素进入血液循环后,不仅会引起发热、寒战等全身症状,还会直接刺激胃肠道黏膜,导致胃肠蠕动紊乱。部分患者可能出现频繁呕吐,甚至出现电解质失衡。

若出现持续恶心呕吐伴发热、剧烈腹痛等症状,应及时就医进行血常规、腹部超声等检查。确诊胆囊炎后需遵医嘱使用抗生素控制感染,必要时需进行胆囊切除术。日常应注意低脂饮食,避免暴饮暴食,保持规律作息有助于预防症状加重。

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