胆囊炎急性发作的征兆主要包括右上腹剧痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸以及腹部压痛等。这些症状通常突然出现且程度较重，可能提示胆囊存在急性炎症或胆道梗阻，需及时就医处理。
1、右上腹剧痛
疼痛多位于右上腹或中上腹，呈持续性绞痛或胀痛，常在进食油腻食物后诱发。疼痛可能向右肩背部放射，弯腰或按压时加重，常伴随大汗、面色苍白等表现。
2、恶心呕吐
约70%患者会出现反射性恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可伴随胆汁样物质。呕吐后腹痛通常不会明显缓解，可能反复发作。
3、发热寒战
当胆囊炎症波及胆管或发生细菌感染时，体温可升高至38-39摄氏度，伴随寒战、脉搏增快等全身感染症状。若出现高热超过39.5摄氏度，需警惕胆囊坏疽或穿孔。
4、黄疸
约15%患者因胆总管受结石压迫或炎症水肿，导致胆汁排出受阻，出现皮肤和巩膜黄染。尿液颜色可能加深呈浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色。
5、腹部压痛
查体可见右上腹肌紧张，墨菲征阳性（深吸气时按压右上腹引发疼痛加剧）。严重者可能出现反跳痛，提示腹膜刺激征。
出现上述症状时应立即禁食禁水，避免自行服用止痛药物掩盖病情。建议尽快到急诊科就诊，通过血常规、腹部超声等检查明确诊断。急性胆囊炎若未及时治疗，可能发展为胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎等严重并发症，延误治疗可能危及生命。