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胆囊结石有哪些典型症状表现

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胆囊结石的典型症状表现通常包括右上腹疼痛、恶心呕吐以及黄疸等。若出现上述症状,建议及时就医检查,明确病情后遵医嘱治疗。

1、右上腹疼痛

胆囊结石患者常出现右上腹或中上腹的阵发性绞痛,疼痛可能向右肩背部放射,这种疼痛多由结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管引起,导致胆囊平滑肌强烈收缩。高脂饮食后症状易加重,伴随局部压痛或反跳痛,部分患者可能出现Murphy征阳性。

2、恶心呕吐

约半数患者会在腹痛发作时出现恶心、呕吐等消化道症状,这是由于结石刺激胆囊黏膜引发炎症反应,同时胆道压力升高会通过神经反射影响胃肠功能。呕吐物多为胃内容物,严重时可能出现胆汁样液体,但呕吐后腹痛通常无法完全缓解。

3、黄疸

当结石掉入胆总管造成梗阻时,患者会出现皮肤黏膜黄染、小便颜色加深及陶土样大便等黄疸表现。血液检查可见胆红素水平升高,超声检查可能发现胆总管扩张。此类情况需警惕急性胆管炎或胰腺炎等并发症的发生。

日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食。若反复出现右上腹疼痛、发热或皮肤黄染等症状,应及时进行超声、CT等影像学检查。确诊胆囊结石后,医生会根据结石大小、位置及并发症情况,选择药物溶石、体外冲击波碎石术或腹腔镜手术等治疗方案。

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