胆囊结石合并胆管结石的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗、腹腔镜手术、开腹手术等，需根据结石位置、症状严重程度及并发症情况综合选择。若出现腹痛、发热或黄疸等症状，建议尽早就医评估。
1、药物治疗
对于急性发作期的患者，可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片缓解胆道痉挛疼痛，头孢呋辛酯片控制胆道感染，同时配合熊去氧胆酸片促进胆汁排泄。但药物仅能暂时缓解症状，无法根除结石。
2、内镜治疗
经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）是处理胆管结石的首选方式，通过十二指肠镜取出胆总管结石。但该技术对胆囊结石无效，术后仍需处理胆囊病变。
3、腹腔镜手术
腹腔镜下胆囊切除联合胆总管探查术可同时解决胆囊结石和胆管结石问题，具有创伤小、恢复快的优势。适用于胆囊炎症反复发作或胆总管结石＞1cm的患者，术后胆漏发生率低于3%。
4、开腹手术
对于存在严重胆管炎、胆道畸形或合并肝内胆管结石的复杂病例，需行开腹胆总管切开取石术，必要时实施胆肠吻合术。此类手术需放置T管引流至少6周，确保胆道通畅。
出现胆结石合并胆管结石时，建议立即到肝胆外科就诊，通过超声、MRCP等检查明确结石分布。治疗期间需严格低脂饮食，避免油腻食物诱发胆绞痛。术后应定期复查肝功能及腹部超声，监测有无结石复发。切忌自行服用排石药物，以免引发胆道梗阻或急性胰腺炎。