胆结石引发黄疸通常与胆道梗阻、继发感染或胆道结构异常等因素有关。当结石造成胆汁排泄受阻时，胆红素代谢异常可导致皮肤和黏膜黄染。
1、胆道梗阻
胆结石嵌顿在胆总管或肝内胆管时，会直接阻塞胆汁正常流动。胆汁中的结合胆红素无法排入肠道，反流入血后沉积在皮肤、巩膜等部位，形成梗阻性黄疸。患者常伴随尿液颜色加深、粪便陶土样改变，超声检查可见胆管扩张。
2、继发感染
结石长期刺激胆管壁易引发急性胆管炎，炎症反应导致胆管黏膜充血水肿，进一步加重胆道狭窄。此时除黄疸外，可能出现寒战高热、右上腹剧痛，血液检查可见白细胞和C反应蛋白升高。临床需使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素控制感染。
3、胆道狭窄
反复发作的胆结石可能造成胆管壁纤维化增生，形成器质性狭窄。这种结构性改变会导致胆汁持续淤积，即使结石暂时排出，狭窄部位仍可能引起间歇性黄疸。此类患者需通过ERCP或手术解除狭窄，必要时放置胆道支架。
出现黄疸时应及时就诊肝胆外科，通过磁共振胰胆管成像或CT三维重建明确梗阻部位。治疗需根据结石大小、位置选择药物溶石、内镜取石或腹腔镜手术，避免发展为胆汁性肝硬化等严重并发症。