胆碱酯酶异常通常会对神经系统造成一定影响。胆碱酯酶在神经信号传递中起关键作用，其活性异常可能干扰乙酰胆碱的正常代谢，从而引发神经功能紊乱。
胆碱酯酶活性降低时，乙酰胆碱在突触间隙过度积累，可能持续刺激胆碱能受体，导致神经肌肉接头处异常兴奋。这种情况常见于有机磷农药中毒，患者会出现瞳孔缩小、肌肉震颤、多汗等副交感神经兴奋症状，严重时可能引发呼吸肌麻痹。某些神经系统变性疾病如阿尔茨海默病也可能伴随胆碱酯酶活性下降，导致认知功能减退。胆碱酯酶活性异常增高的情况相对少见，可能影响乙酰胆碱的正常生理浓度，使神经冲动传导受阻。这种情况可见于先天性胆碱酯酶结构异常患者，可能表现出肌张力异常或自主神经功能失调，某些抗抑郁药物可能通过抑制胆碱酯酶活性调节神经递质水平。
若发现胆碱酯酶指标异常，建议及时至神经内科就诊。医生会根据具体数值变化结合临床表现，进行毒物筛查、基因检测或脑脊液检查。治疗方面需严格遵循医嘱，避免擅自使用影响胆碱酯酶活性的药物。日常应注意避免接触有机磷等有毒物质，保持规律作息以维持神经系统正常功能。