胆碱能性荨麻疹的发生可能与情绪波动相关，压力可通过神经调节机制诱发或加重症状。该疾病主要由体温升高刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱引起，而情绪紧张、焦虑等心理因素可能间接导致体温变化，从而影响病情。
情绪波动可能通过交感神经兴奋促使体温升高，进而激活胆碱能神经释放乙酰胆碱，刺激肥大细胞脱颗粒并释放组胺等炎症介质，引发皮肤风团和瘙痒。例如愤怒、紧张等强烈情绪可能加速心率、升高体表温度，成为荨麻疹发作的诱因。
长期压力状态会导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱，影响机体对炎症反应的调控能力。皮质醇分泌异常可能削弱皮肤屏障功能，同时促进肥大细胞活化，增加组胺释放量。这种情况下，原本轻微的温度变化可能更易引发荨麻疹症状。
对于胆碱能性荨麻疹患者，建议通过正念训练、呼吸调节等方式管理情绪。当出现持续性皮肤症状或伴随呼吸困难等严重反应时，应及时到皮肤科进行过敏原检测和神经功能评估，必要时在医生指导下使用抗组胺药物控制病情。日常生活中应避免穿着过厚衣物、突然剧烈运动等可能快速升高体温的行为。